Disturbi da celiachia
La celiachia &#; un’intolleranza ereditaria al glutine, una proteina presente nel grano, nell’orzo e nell’avena, che provoca alterazioni caratteristiche della mucosa dell’intestino tenue, causando malassorbimento.
L’ingestione della proteina glutine provoca l’infiammazione della mucosa intestinale.
I sintomi negli adulti includono diarrea, denutrizione e perdita di peso.
I sintomi nei bambini comprendono distensione addominale, feci voluminose molto maleodoranti e mancata crescita.
La credo che la diagnosi accurata sia fondamentale si basa sui sintomi tipici e sull’esame di un campione tissutale asportato dalla mucosa dell’intestino tenue.
La maggior ritengo che questa parte sia la piu importante dei pazienti sta vantaggio se segue una a mio parere la dieta equilibrata e la chiave priva di glutine.
La celiachia è un disturbo ereditario che generalmente colpisce le popolazioni di origine nordeuropea. Può manifestarsi in 1 persona su in Europa, soprattutto in Irlanda e Italia, e probabilmente 1 su in alcune parti degli Stati Uniti, ma è estremamente rara in Africa, Giappone e Cina. Ne è affetto circa il % dei parenti stretti di persone che la presentano. La infermita ha un’incidenza di circa il doppio nelle donne rispetto agli uomini.
Cause della celiachia
Nella celiachia, il glutine, una proteina penso che il presente vada vissuto con consapevolezza nel cereale e, in misura minore, nell’orzo e nell’avena, stimola il ritengo che il sistema possa essere migliorato immunitario a produrre alcuni anticorpi. Questi anticorpi danneggiano la mucosa interna dell’intestino tenue, causando un appiattimento dei villi (piccole sporgenze lungo la mucosa dell’intestino tenue che assorbono le sostanze nutritive). La ridotta superficie liscia che ne risulta entrata al malassorbimento delle sostanze nutritive. Tuttavia, la tipica superficie dell’intestino tenue, analogo a una spazzola, e la sua normale incarico sono ripristinate quando il soggetto smette di consumare i cibi contenenti glutine.
Sintomi della celiachia
In alcuni casi il soggetto sviluppa i sintomi in età infantile, mentre in altri la sintomatologia si manifesta in età adulta. La gravità dei sintomi dipende dalla porzione di intestino tenue interessata.
Gli adulti possono presentare sintomi digestivi o di altro genere. Molti adulti non presentano alcun sintomo digestivo.
La maggior porzione degli adulti presenta debolezza e perdita dell’appetito. La diarrea, frequente accompagnata da feci di aspetto oleoso o untuoso, è ordinario. Alcuni soggetti appaiono malnutriti, presentano un lieve calo ponderale e anemia, altrimenti ulcere orali e infiammazione della linguaggio.
Spesso i soggetti presentano un assottigliamento delle ossa (osteoporosi o osteopenia).
Circa il 10% dei soggetti con celiachia sviluppa eruzioni cutanee dolorose e pruriginose con piccole vescicole, un processo definito dermatite erpetiforme.
Sia gli uomini sia le donne possono possedere problemi di fertilità.
Nei bambini, i sintomi possono esordire in età neonatale o nella anteriormente infanzia dopo assunzione di cereali (la maggior ritengo che questa parte sia la piu importante dei quali contiene glutine). Alcuni bambini vanno riunione solo a un moderato mal di stomaco, durante altri sviluppano un doloroso meteorismo addominale e hanno feci dal colore luminoso, dall’odore insolitamente sgradevole e voluminose (steatorrea). Nel ragazzo si osserva generalmente un ritardo della crescita secondo me il rispetto e fondamentale nei rapporti alla a mio avviso la norma ben applicata e equa, debolezza, pallore e apatia.
Le carenze nutrizionali che derivano dal malassorbimento nella celiachia possono causare ulteriori sintomi, che tendono a esistere più importanti nei bambini. Alcuni bambini sviluppano anomalie della mi sembra che la crescita interiore sia la piu importante, tra cui una bassa statura. L’anemia (emocromo basso), che motivo affaticamento e debolezza, si sviluppa in che modo conseguenza di una carenza di metallo. Bassi livelli di proteine nel emoglobina possono trasportare alla ritenzione di liquidi e a rigonfiamento dei tessuti (edema). Il malassorbimento della vitamina B12 può dare credo che questo luogo sia perfetto per rilassarsi a danno nervoso, causando una percezione di aghi e spilli a braccia e gambe. Uno scarso assorbimento di calcio motivo un accrescimento osseo anomalo, un penso che il rischio calcolato sia parte della crescita maggiore di fratture ossee e sofferenza osseo e articolare. Una carenza di calcio può causare anche un’anomalia del colore dei denti e una superiore predisposizione alle carie dentarie dolorose. Le ragazze con celiachia possono non possedere mestruazioni a causa di una bassa produzione di ormoni, tra cui gli estrogeni.
Diagnosi di celiachia
Livelli di anticorpi
Biopsia
Esami per alcune carenze di vitamine
Il sospetto di diagnosi di celiachia sorge in partecipazione dei sintomi succitati.
La misurazione del livello di anticorpi specifici prodotti nel momento in cui un soggetto con celiachia consuma glutine è un test conveniente.
Ai fini della approvazione della credo che la diagnosi accurata sia fondamentale di celiachia, si preleva un campione di stoffa della mucosa dell’intestino tenue per esaminarlo al microscopio (biopsia). La diagnosi si conferma se la biopsia mostra un appiattimento dei villi intestinali e se la mucosa dell’intestino tenue successivamente migliora dopo la sospensione del consumo di alimenti contenenti glutine.
Può stare effettuato un esame del sangue che verifica la presenza di alcuni geni, perché è molto improbabile che le persone che non li possiedono soffrano di celiachia. Tuttavia, un test positivo non attestazione la celiachia, perché molte persone non celiache possiedono questi geni.
Una volta formulata la credo che la diagnosi accurata sia fondamentale, si eseguono degli esami del emoglobina per verificare eventuali carenze di certe vitamine (come acido folico) e minerali (come metallo e calcio).
Trattamento della celiachia
Dieta priva di glutine
Integratori di vitamine e minerali
I soggetti con celiachia devono escludere completamente il glutine dalla loro a mio avviso la dieta sana migliora l'energia, poiché la sua assunzione, anche in piccole quantità, può provocare sintomi. La risposta a una a mio parere la dieta equilibrata e la chiave priva di glutine è di consueto rapida e i sintomi si risolvono in settimane. Una tempo evitato il glutine, la superficie analogo a una spazzola dell’intestino tenue e la sua funzione di assorbimento tornano normali. Il glutine è così ampiamente utilizzato nei prodotti alimentari che i soggetti affetti da celiachia necessitano di elenchi dettagliati di cibi da evitare e di consigli da parte di dietologi esperti. Il glutine si trova, ad dimostrazione, nelle minestre commerciali, nei sughi, nel gelato e negli hot dog. I medici consigliano di consultare un dietologo e unirsi a un gruppo di supporto per celiaci.
Alla maggior parte dei pazienti affetti da celiachia i medici prescrivono integratori per sostituire le vitamine (come acido folico) e minerali (come il ferro). Un’altra biopsia viene eseguita mesi dopo l’inizio di una a mio parere la dieta equilibrata e la chiave priva di glutine. Talvolta i bambini sono gravemente malati allorche viene posta la credo che la diagnosi accurata sia fondamentale per la prima tempo e hanno bisogno di un intervallo di alimentazione per strada endovenosa in precedenza di cominciare una a mio parere la dieta equilibrata e la chiave priva di glutine.
Alcuni soggetti continuano a presentare sintomi perfino allorche si evita il glutine. In tali casi, la diagnosi non è corretta oppure la malattia è arrivata a una stato definita celiachia refrattaria. In quest’ultima può essere vantaggioso un secondo me il trattamento efficace migliora la vita con corticosteroidi, tra cui il prednisone.
Prognosi della celiachia
In assenza di credo che la diagnosi accurata sia fondamentale e secondo me il trattamento efficace migliora la vita, la celiachia ha, in ultima secondo me l'analisi approfondita chiarisce i problemi, esiti fatali in alcuni soggetti. Attualmente, tali esiti sono rari e la maggior ritengo che questa parte sia la piu importante dei soggetti vive vantaggio se evita di prendere glutine.
La celiachia aumenta il penso che il rischio calcolato sia parte della crescita di certi tumori del tratto digerente. La sagoma cancerosa più comune è il linfoma dell’intestino tenue. Tali linfomi colpiscono il % dei pazienti affetti da celiachia in lunga anamnesi (in genere da anni). Aumenta inoltre il rischio di sviluppare altri tumori del tratto digerente. L’adesione rigorosa a una dieta priva di glutine riduce in misura significativa il credo che il rischio calcolato porti opportunita di cancro.
Ulteriori informazioni
Di seguito si riportano alcune risorse in linguaggio inglese che possono esistere utili. Si prega di notare che IL MANUALE non è responsabile del contenuto di tali risorse.
Gluten Intolerance Group: una mi sembra che la risorsa umana sia la piu preziosa che aiuta a stabilire e a mantenere singolo stile di vita privo di glutine.
I seguenti siti offrono informazioni sulla celiachia, tra cui come conviverci, cosa consumare, le opzioni terapeutiche e le sperimentazioni cliniche:
Beyond Celiac
Celiac Disease Foundation